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    近年来，河南省注重发挥医保在深化医改中的基础性作用，突出医疗、医保、医药联动改革，探索建立多层次的医疗保障体系，多项工作走在全国前列，着力为中原百姓织密了一张社会医疗保障网，亿万城乡居民在看病就医、健康保障上拥有了实实在在的获得感和幸福感。

    从“普惠”到“特惠”的多层次医保体系

    2016年3月14日，家住焦作市中站区的贫困户靳冉喜，因心肌梗塞入住焦作市人民医院。令全家人没想到的是，住院两个月后的费用报告单显示，总花费41549.5元，合规医疗费用为36664.01元，除去新农合基本医保和大病保险一共报销了16754.98元以外，大病补充保险又再次报销了10227.22元，报销比例较以往提高了27.8%。

    “多报销的这一万多块钱，能顾住俺爸妈近半年的生活费了。”谈到父亲享受到了困难群众大病补充医保带来的“福利”，女儿靳敏霞难掩内心的感激。

    迈向全面小康，贫困是绕不过去的障碍，疾病是挡住路程的顽石。根据最新统计，截至2016年底，我省农村贫困人口中因病致贫、因病返贫比例达到51.59%。2014年，焦作市率先启动困难群众大病补充保险试点，对困难群众看病医疗费用经基本医保、大病保险报销之后，再次给予报销“减负”。从2017年1月1日起，这项制度在我省全面推开，领先全国。

    根据实施意见，我省对建档立卡的贫困人口、特困人员救助供养对象、城乡最低生活保障对象等三类人群购买大病补充保险，实行省级统筹，按照人均60元标准筹集资金，全部由财政负担，群众不需交纳一分钱，起付线设为3000元，报销不设封顶线。这意味着，更多贫困家庭“看得起大病”的愿望正在变为现实。

    这项重大惠民举措，实现了健康扶贫与精准扶贫的有机衔接，更反映出了我省探索实施从“普惠”到“特惠”的全民医保体系的制度性创新。

    基本医保保底作用充分发挥。截至目前，我省全民医保基本实现全覆盖，参保人数突破1亿人，参保率持续稳定在98%以上，居民基本医保住院费用政策范围内报销比例达75%左右，城乡居民基本医保制度完成整合，一亿人口“病有所医”有了“兜底线”的制度保障。

    大病保险全面铺开。我省自2014年10月1日、2015年1月1日先后启动新农合和城镇居民大病保险，并率先实现省级统筹、即时结算。今年1月1日，整合后的城乡居民医保大病保险年度最高支付限额升至40万元，高额医疗费用患者看病负担将再次减轻。

    与此同时，我省已初步建立起基本医保、大病保险、大病补充保险、医疗救助、疾病应急救助、商业保险、慈善救助等衔接互动的多层次医保体系。得益于这张越织越密的全民医保“网”，曾经“一人得大病、全家陷困境”的现象大大缓解。