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北京下月实现跨省异地就医直接结算
公益中国 gy.china.com.cn  时间: 2017-01-19  责任编辑: 张雨荷

  谈异地就医

  将率先实现跨省直接结算

  新京报:按照国家要求,2017年底前,异地安置人员全部可实现跨省异地就医直接结算,北京市系统建设、平台对接等准备工作做得怎么样?

  徐熙:今年1月初,京冀两地首次开通了异地就医直接结算。首选河北燕郊的燕达医院作为试点医院,在医保系统互联互通的基础上,在燕郊居住的北京参保人员办理异地安置手续后,可在燕达医院持北京的社保卡实现就医直接结算。未来在京津冀会探索更多的试点。

  同时,2016年底,我们已按照国家要求,完成医保信息系统和社会保障卡用卡环境改造,与国家结算平台对接联通;并与人社部签订了《首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算工作责任书》。

  作为首批启动异地就医直接结算工作的省市,北京市将依托国家异地就医结算平台,深入推进京津冀整体联动,力争在2月底前率先实现跨省异地就医住院费用直接结算。

  谈医保

  年内农村居民可领社保卡

  新京报:去年北京出台了一系列分级诊疗新政,包括大病保险“二次报销”的政策,这会产生多大的社会效果?

  徐熙:统一社区与大医院的药品报销范围,凡在大医院能报销的药品,在社区也都能报销,并且社区门诊报销比例达到90%。对高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等4种慢性病患者,可享受2个月“长处方”报销便利,极大减少了群众为在大医院开药往返奔波。

  同时,北京不断完善城乡居民大病医保制度,大病患者在享受基本医保待遇后,可“二次报销”。政策范围内的高额医疗费用,在农村居民人均可支配收入以上5万元以内的,再报销60%;超过5万元的部分再报销70%,上不封顶。三年以来,这项政策已惠及城乡居民48666人,减轻个人医疗费用负担3.5亿元。

  新京报:由于城乡医保没有完成整合,农村居民到市里看病,要垫付大量费用。北京市何时能实现城乡医保整合?

  徐熙:按计划,将在2017年底前,为农村居民制发社保卡,以城乡居民全部持卡就医、实时结算为标志,建立覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”的城乡居民基本医疗保险制度。未来,参加医保不会再有农村居民和城镇居民的身份差异,农村居民参保、就医、支付都会有更大的实惠。

  谈养老金投资

  500亿养老金完成委托投资

  新京报:北京降低企业社保费率新政实施情况如何?

  徐熙:根据国家要求和本市社会保险基金运行情况,经市政府批准,北京市2016年启动实施了社会保险费率调整,自2016年5月起在两年内,阶段性降低企业职工养老保险和失业保险费率,养老保险单位缴费由20%调整为19%,失业保险单位缴费由1%调整为0.8%,自2015年10月起工伤保险平均费率由0.5%调整为0.4%。社会保险费率降低后,每月可减轻企业负担6.65亿元,全年减负近70亿元。

  新京报:社保费率下降是否会影响到养老保险基金的安全?北京市的养老保险、基本医疗保险基金运行情况如何?

  徐熙:关于基金承受能力的问题,北京市近年来基金收支运行情况良好。北京目前各项社保基金都有结余,2015年,职工养老基金结余621亿元,医疗保险的结余是66.9亿元。并且,结余的资金都在人社部安全的区间。

  新京报:北京市的养老金是否已经启动投资运营?

  徐熙:北京市政府在2016年12月已与全国社会保障基金理事会签订了《基本养老保险基金委托投资合同》,并在12月底将首笔500亿资金通过市财政专户划入《委托投资合同》中约定的银行账户。后续将根据《委托投资合同》的要求,由全国社保基金理事会对所投资金进行投资运营。

  新京报记者 吴为

    来源:新京报

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