人口结构快速老龄化，是当前中国面临的重要挑战之一。在近期中国福利会举行的２０１５年养老业夏季高峰论坛上，相关专家预测，到２０５５年左右我国的老年人口将达到顶峰。要解决养老问题，完善社区服务是一个关键。

　　一路飙升的养老压力

　　统计显示，截至２０１４年底，我国６０岁以上老年人口已达２．１２亿人，占总人口的１５．５％。中国老年学学会副会长、中国人民大学老年学研究所所长杜鹏表示，从１９６４年开始中国就进入持续“变老”的过程，预计到２０５５年达到顶峰，接近４．５亿人。一直到２１００年，中国的老年人口都不会低于３．５亿人。

　　上海市民政局巡视员高菊兰表示，作为全国老龄化程度最高的特大型城市，截至２０１４年底上海６０岁以上老年人口４１３．９８万人，占户籍人口的比例是２８．８％，预计到２０２５年上海老年人口将超过６００万人，而２０２５年后高龄老年人口增速将加快，使上海面临更为严峻的养老压力。

　　与一般人印象不同的是，上海还不是全国“最老”的地方。杜鹏指出，以常住人口为基数，老龄化最严重的是重庆、四川等地，上海排在第６位，北京排在第１３位，这主要是由于两地各有八九百万人的流动人口起到了稀释作用。与之相比，中西部地区留守人口的老龄化现象更为突出，养老需求也更大。

　　布局和支付问题困扰养老机构

　　老年人口多了，最直接的方法无疑是建设养老院。从论坛传递的信息看，布局和支付问题正在困扰养老机构的发展。

　　以上海为例，养老机构存在较为明显的供需结构不平衡问题，即中心城区的养老院人满为患，而郊区机构的入住率却相对比较低。统计显示，２０１２年底上海１０．５２万张养老床位收住老人６．８万人，总体入住率不到７０％，个别郊区养老机构实际入住率仅１８％。

　　支付也是一个普遍的问题。杜鹏表示，全国有２４％的老人靠离退休金生活，其中城市２／３的老人有养老金，而农村的这一比例只有４.６％。

　　投资一家高端养老机构的复星集团首席执行官梁信军说，算上房租、护理和医疗等各种成本，老人在高端养老机构一个月的开支在８０００元以上。“有人以为住进来的是富豪，其实很多是大学教授。他们大多在上海拥有８０、９０平米的房产，卖掉以后能得到３００万元左右的现金。以一年６％的理财收益计算，老人只需用利息就可以支付养老费用。”

　　梁信军坦承，只有上海这样房价比较高的地方，才适合用这种模式。解决支付问题，还需要政府加大社保资金的支持力度，并且降低养老机构的物业成本。

　　发展社区服务缓冲养老压力

　　多建养老院、增加养老床位，是不是就能解决养老问题？杜鹏认为，这倒未必。目前，我国正在建设“以居家为基础，社区为依托，机构为支撑”的多样化养老服务体系，上海等地则提出了“９０７３”的目标（即居家养老占９０％、社区占７％、机构占３％）。

　　杜鹏指出，社区服务是居家养老与机构养老之间的桥梁，社区服务越好，老人居家养老的时间越长，反之越短。“不能老人在家做不了饭就进养老机构，这中间需要一个缓冲的区域”。调查显示，有１３％的老人认为自己不健康且生活不能自理，这部分老人需要入住养老院。大部分老人可以居家养老，但需要社区提供助餐、助洁、助医等上门服务。

　　“在一些欧洲国家，如果家庭成员照料老人，政府会给家庭一定的补贴。另外，每个月政府购买两天的养老服务，使家庭照料者得以休息，这些都是非常好的措施。”杜鹏表示，从英国和荷兰的实践看，都走过了养老床位数量先上升、随着社区服务的完善再下降的过程，这就需要我国大力发展城市社区老年照料中心、农村互助养老中心，解决健康老人的养老问题。

    来源：新华社