今天（10月29日）是世界卒中日，目前我国每年新发脑卒中病例330万人。上周六，在北京西山国家森林公园举办的第十三个世界卒中日科普公益活动上，记者了解到，本市乃至全国正在积极打造“卒中一小时急救圈”，北京脑卒中急救地图已覆盖68家医院。

脑卒中排本市居民死因第三

卒中俗称中风，也称脑血管病，是我国发病率、死亡率、致残率和复发率相当高的疾病之一。中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有卒中患者1494万人，患病率1114.8/10万人；每年新发病例330万人，发病率246.8/10万人；每年脑血管病死亡154万人，死亡率114.8/10万人。卒中存活者中80%左右留有不同程度的功能障碍。

据《北京市2017年度卫生与人群健康状况报告》显示，脑卒中居北京市居民死因的第三位，占全部死亡原因近两成。2016年北京市居民急性脑卒中事件发生人次数约为85000人次，标化发病率为380.81/10万人，比2015年上升了3.3%。其中男性发病率为469.8/10万人，女性为287.5/10万人，男性高于女性。随着年龄增加，发病率显著升高。急性脑卒中的住院病死率为2.5%，30天病死率为3.4%。脑卒中给社会和家庭均带来沉重的负担。

脑卒中急救地图更新发布

脑卒中一旦发病，及时抢救尤为关键。对患者来说，能否在“黄金1小时”内及时接受溶栓再通治疗尤为关键。从脑卒中发病到溶栓再通治疗时间的长短，直接关系到病人预后的结果。脑卒中救治的最佳时间是在发病4.5小时之内，在1小时内完成溶栓再通治疗，可大大降低病死率和残疾率。

中国卒中学会常务副会长、北京天坛医院常务副院长王拥军教授介绍，近些年，全国都在积极开展“卒中一小时急救圈”建设，该急救系统基于“卒中急救APP”互联网呼救系统，通过院前急救、卒中中心间双向转诊、接诊及远程会诊等各级卒中中心密切合作，可助患者在最短的时间内接受急救、到达具有收治卒中病人的医院，接受规范化的血管再通治疗。

记者了解到，市卫计委此前已根据各医疗机构上半年急性脑血管病救治能力，更新发布新一版北京市脑卒中急救地图，共包括68家医院。

卒中患者近一半为复发

中国城市急诊卒中登记研究的数据显示：我国因卒中入院的患者中，41.5%为复发患者。

“大众已经对脑出血、脑血栓等这些词汇概念具有了一定的认知，但对疾病的管理意识仍不足。”清华大学附属北京清华长庚医院神经内科主任武剑说：“发生过脑卒中的患者，复发的风险明显增高。再发病时，即使短期内症状缓解也必须及时就诊，不要以为有过一次得病经历就忽略，这是很多患者存在的认识误区。”他强调，卒中并不可怕，是可防可治的，关键是从早期即进行积极干预，控制危险因素。

目前，全国正在积极搭建脑卒中的三级预防体系，包括零级预防、一级预防和二级预防。零级预防是指通过不断完善公共政策，开展大众宣传干预，预防危险因素在整个社会的流行。一级预防即针对卒中高危人群，在发病前，即对高危因素进行积极干预，防治卒中发生，如血液检查、心脏检查、头颅及脑血管影像检查等有异常者，要积极进行抗凝、抗血小板、抗栓治疗。二级预防是在已经发生脑卒中的人群中进行有针对性的治疗干预，预防脑卒中的复发和进展。

市卫计委表示，引发脑卒中的因素有很多，其中年龄、性别、遗传等是不可干预的因素。人们需要重点控制的就是高血压、糖尿病、高血脂症、心脏病、短暂性脑缺血发作、颈动脉狭窄、吸烟、酗酒等这些可干预的危险因素。已患脑卒中的人群要坚持规范化的治疗，如控制血压和血脂，抗血小板治疗、房颤抗凝治疗等，并且保持良好的生活方式，如戒烟、限酒等，可有效预防卒中的复发，改善脑卒中患者的预后。

脑卒中急救地图部分医院名单

1、卫生部北京医院

2、首都医科大学附属北京天坛医院

3、中国医学科学院北京协和医院（东院）

4、中国人民解放军陆军总医院

5、首都医科大学附属北京同仁医院

6、首都医科大学宣武医院

7、首都医科大学附属北京友谊医院

8、首都医科大学附属复兴医院

9、北京大学人民医院

10、中日友好医院

11、北京市红十字会急诊抢救中心

12、中国人民解放军第306医院

13、首都医科大学附属北京朝阳医院

14、首都医科大学附属北京安贞医院

15、北京世纪坛医院

16、中国人民解放军总医院

17、中国武警总医院

18、北京大学第三医院

19、中国人民解放军海军总医院

20、北京清华长庚医院