作为中国第一个步入老龄化的城市，上海已深刻体会到了老龄化的巨大压力。截至2014年底，上海户籍60岁及以上老年人共计413.98万人，占全市户籍人口28.8％，比上年增加26.36万人，占比提高1.7个百分点，老龄化程度进一步加深。据上海老龄科研中心预测，至2020年，上海户籍60岁及以上老年人口总数将达540万人。

　　为尽快破解养老难题，上海近年来着力探索符合城市特点的养老服务供给模式。截至6月底，全市共有10个区县申报建设22家“长者照护之家”，其中全部建成的有6家，初步形成“90%家庭自我照顾、7%社区居家养老服务、3%机构养老”的“9073”养老服务格局。

　　打造“辐射性”社区养老

　　从去年下半年起，本市开展社区嵌入式养老服务机构———“长者照护之家”试点，通过改造利用社区现有公共设施或闲置物业资源，建成嵌入式、多功能、小型化社区养老设施，为老人就近提供便利的综合养老服务。

　　被称为“家门口微型养老院”的长者照护之家和养老院的区别，不仅在于规模和地理位置，更在于它同时可以把机构的服务资源最大程度向社区辐射。膳食、洗涤、清洁卫生、预防保健等这些服务，如今可以直接送到家里，这不仅让老人足不出户享受服务，还可有效改善养老院“一床难求”的局面。

　　长者照护之家从功能上打通了“90”、“7”、“3”这三个板块，实现了居家、社区、机构养老的融合，可以作为上海未来养老服务模式的有益探索进行深化完善。今年，“新增20家长者照护之家”已经列入市政府实事项目，截至6月底，共有10个区县申报建设22家长者照护之家，全部建成的有6家。

　　此外，2015年本市将新设40个社区老年人助餐服务点和新建40家老年人日间服务中心列入市政府实事项目。各区县积极申报，确认新设58家社区老年人助餐点、新建66家老年人日间服务中心，目前，已分别完成9家和3家。上半年，市民政局正在研究制定日间照护机构、助餐服务机构、老年活动室等的建设标准和指导意见，推动规范化发展。

　　照护需求评估将全面推开

　　据悉，本市到2020年老年护理床位数按照60岁以上户籍人口数的1.5%进行整体布局，这说明在硬件方面不可能照顾到每位老人，因此亟需解决公共服务资源合理分配问题。

　　以老年人需求为中心，实施老年照护统一需求评估，是本市社会养老服务体系建设中的重大举措，在需求侧建立健全养老服务准入管理机制，确保政府提供的基本养老公共服务与老年人梯度化的需求有效对接、公平匹配。

　　据市民政局介绍，去年底本市基本形成了一套整合后的统一评估标准，明确在徐汇、闵行、杨浦、普陀和浦东新区先行试点，其中徐汇在全区范围开展试点。截至今年6月底，徐汇已提出申请946人次，已完成评估450人，已提供相应养老服务248人。目前，试点情况总体平稳，取得积极进展。市政府已经明确，老年照护统一需求评估将在全市全面推开。

　　整合资源培育养老人才

　　打造一支数量充足、素质较高、服务优质的养老护理员队伍，是发展养老服务的根本支撑。

　　目前，本市已经研究编制《养老护理人员队伍建设规划（2015-2020年）》，将整合民政、卫生、医保的资质体系和培训资源，建立健全与老年照护统一需求评估衔接、涵盖医疗护理和生活照料等内容的老年照护工作人员职业资质体系。

　　此外，医养结合是当前养老服务中最迫切、最刚性的需求。目前，本市已经研究形成一系列医养结合政策措施，目标是2017年实现一定规模，即150张床位以上的养老机构全部设置医疗机构并实现医保联网，全市高龄老人医疗护理计划基本覆盖；到今年底，社区卫生服务机构与养老机构实现签约服务全覆盖。

　　据悉，今年已将新增50家养老机构内设医疗机构列入市政府实事项目，共有16个区县申报51个项目。截至6月底，已有10个内设医疗机构取得医疗机构执业许可证。

    来源：劳动报