记者了解到，凡参加“住院医疗互助保障”的职工，在基本医疗保险定点医院住院，可以享受医疗互助保障：已参加城镇职工基本医疗保险的职工医保结算后个人自付医疗费在5000元（含）以下部分，按50%给付补助金；5000元以上部分，按60%给付补助金。已参加城乡居民基本医疗保险的职工医保结算后的个人自付医疗费按40%给付补助金。h记者周建巨

近日，安吉县职工医疗互助保障活动正式启动，近日正式出台了《安吉县在职职工住院医疗互助活动实施办法》，这意味着今后凡是安吉县建立工会组织并参加本地职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的在职职工，均可参加医疗互助活动。一年只要交50元的互助保费金，住院治疗、特殊病种门诊费用经医保报销后，由个人承担的自付部分费用还可“二次报销”。

“按照现行医保政策，参保职工住院治疗时，还需自行承担一定的医疗费用，对不少职工而言，这是一笔不小的费用。据我们调查，目前安吉县约有60%的困难职工家庭存在因病致贫的情况。”县总工会相关负责人说，为缓解职工“看病难、看病贵”的问题，县总工会启动了职工医疗互助保障活动，为广大职工抵御疾病风险筑起又一道“防线”。

据悉，安吉县今年将预计有26000余名在职职工参加职工住院医疗互助活动，并与县医保中心无缝对接，职工住院结算后医保窗口对可第二次报销的相关信息及时反馈到职工手机上，这在全省尚是首家。

服务对象广泛不限户籍和健康条件

“公益性是我们开展这项活动的最大特点。”县总工会相关负责人说，医疗互助服务对象以有工会组织的在职职工为主，门槛较低，不限制户籍和健康条件。

具体服务范围为：安吉县域范围内已建立工会组织的国家机关、各类企事业单位、社会团体、各类企业等单位中，已参加本地职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的在职职工。

职工医疗互助实行分期进行，每个互助期为一年。互助保障金交纳标准为每年每人50元，职工重大疾病互助保障由县总工会出资配套，每年每人10元，由所在单位工会负责统一办理。保障金可由单位行政、工会、职工个人交纳或共同交纳。如共同交纳的，具体比例由各单位自行确定。

自费部分再报销50-60%最高给付2.9万元

记者了解到，凡参加“住院医疗互助保障”的职工，在基本医疗保险定点医院住院，可以享受医疗互助保障：已参加城镇职工基本医疗保险的职工医保结算后个人自付医疗费在5000元（含）以下部分，按50%给付补助金；5000元以上部分，按60%给付补助金。已参加城乡居民基本医疗保险的职工医保结算后的个人自付医疗费按40%给付补助金。参加活动的职工住院津贴每日25元，每人每期最多20天，即500元；特殊病种门诊（提供特殊病种相关证明材料）的医疗补助与住院医疗补助金计算比例相同。

一个互助保障年之内补助金额最高给付限额为2万元，达到最高给付限额时，互助期责任终止。

参加“重大疾病互助保障”的职工，首次发现患医保相关政策规定的重大疾病中的一种或多种疾病时，可领职业保障金3000元。根据首次住院治疗的时间，按照每月1000元的标准领取最多6个月的生活补助金，即最高为6000元生活补助金。

据介绍，职工住院医疗互助金主要来源有单位和职工个人交纳的互助金，政府和工会的补贴，社会各界捐赠、赞助；利息及其他收入。因打架斗殴、吸毒、违法犯罪、自杀、酗酒、第三者责任等发生的医疗费用，因工伤、生育、职业病、交通事故等发生的医疗费用不享有互助金补助。

来源：湖州晚报